Comment les mutuelles couvrent-elles les thérapies en ligne ? Un guide complet

Thérapies en ligne

De nos jours, de plus en plus de personnes se tournent vers les thérapies en ligne ou téléconsultations pour prendre soin de leur santé mentale et physique. Cependant, il peut être difficile de savoir si ces services sont couverts par votre assurance maladie ou mutuelle. Dans cet article, nous allons discuter de la manière dont les mutuelles peuvent couvrir les thérapies en ligne et comment vous pouvez optimiser votre couverture.

Compréhension des différentes offres de mutuelles

Avant d’explorer les solutions de remboursement pour les thérapies en ligne, il est essentiel de comprendre les différentes offres de mutuelles disponibles. Les mutuelles proposent généralement plusieurs niveaux de couverture, chacun fournissant un niveau différent de protection et de soutien.

Les contrats de base

Dans la plupart des cas, les contrats de base couvrent uniquement les soins courants (visites chez le médecin généraliste, spécialistes, etc.), les frais d’hospitalisation ainsi que la prise en charge des médicaments sur ordonnance. De ce fait, les thérapies en ligne ne sont pas systématiquement couvertes dans ces formules de base.

Les contrats intermédiaires et haut de gamme

Ces contrats offrent une couverture étendue dans divers domaines, tels que les soins dentaires, optiques, auditifs et peuvent également inclure les médecines douces ou alternatives (ostéopathie, chiropractie, etc.). Certains contrats intermédiaires et haut de gamme intègrent également une prise en charge des thérapies à distance telles que la téléconsultation.

Remboursement des téléconsultations par les mutuelles

La téléconsultation est un service médical effectué à distance grâce aux nouvelles technologies de l’information et de la communication. En France, depuis le 15 septembre 2018, la Sécurité sociale rembourse partiellement les téléconsultations selon les mêmes modalités que les consultations physiques. Les tarifs appliqués sont les mêmes que ceux pour les consultations en cabinet.

Sachant que les thérapies en ligne entrent dans cette catégorie, les téléconsultations peuvent être prises en charge par les mutuelles notamment au travers du dispositif de tiers-payants pour compléter les remboursements obtenus de la Sécurité Sociale. Toutefois, il convient de vérifier auprès de votre mutuelle si ce type de prestation est inclus dans votre contrat et quels en sont les modalités de remboursement.

Dépassements d’honoraires et franchises médicales

Pour les patients qui ont recours aux téléconsultations proposées par des praticiens privés et ceux pratiquant des dépassements d’honoraires, certaines offres de mutuelles plus étendues couvrent ces frais supplémentaires. Les patients devront néanmoins vérifier leur contrat afin de s’assurer que ces frais soient pris en compte.

Thérapies en ligne spécifiques et garanties complémentaires

Nous avons constaté que certaines thérapies réalisées par des professionnels conventionnés (psychologues, diététiciens, tabacologues) peuvent être accessibles via la plateforme de téléconsultation. Ces prestations sont alors soumises aux mêmes conditions de remboursement que les consultations classiques.

Qui des autres professions paramédicales et non conventionnées ?

D’autres médecines douces et services de soins à distance tels que la sophrologie, la naturopathie, le coaching ou la méditation guidée ne sont généralement pas pris en charge par les mutuelles dans une offre standard. Néanmoins, il est possible de souscrire à des garanties complémentaires afin d’avoir accès à ces types de thérapies en ligne. Il convient donc de bien étudier les offres de votre mutuelle et de comparer les différentes options pour établir un rapport qualité-prix adapté à vos besoins.

  • Vérifiez votre couverture : Assurez-vous de savoir quels types de thérapies en ligne sont couverts par votre mutuelle, et quelles en sont les modalités de remboursements.
  • Comparez les offres : Prenez en compte les différences entre les contrats de base et les contrats hauts de gamme pour déterminer quelle solution correspond le mieux à vos besoins et à votre budget.
  • Consultez les garanties complémentaires : Informez-vous sur les garanties additionnelles qui pourraient vous aider à obtenir un remboursement optimal pour vos séances de thérapie en ligne.

En résumé, les mutuelles sont capables de couvrir diverses thérapies en ligne, à condition de bénéficier du contrat adéquat. La téléconsultation étant une pratique désormais bien encadrée et reconnue en France, certains contrats intermédiaires et haut de gamme des mutuelles offrent une prise en charge partielle ou totale des consultations à distance réalisées par des professionnels conventionnés.

Toutefois, certaines thérapies spécifiques et pratiquées par des professionnels non-conventionnés peuvent nécessiter la souscription à des garanties complémentaires. Il est donc essentiel de vérifier les conditions de remboursement de sa mutuelle, tout en comparant les différentes offres disponibles afin de trouver la solution la plus adaptée à ses besoins personnels en matière de santé.